Thận “lận đận” vì thuốc

Suy thận cấp có thể xảy ra khi sử dụng một số loại dược phẩm, chẳng như thuốc kháng viêm không steroids (non-steroidal anti-inflammatory drugs-NSAIDs), một số loại thuốc trị cao huyết áp, một vài dạng thuốc kháng sinh. Ở một số bệnh nhân. Các phẩm màu dùng trong X-quang hay bức xạ (dùng để chẩn đóan bệnh) cũng có thể gây suy thận.

NSAIDs

Các thuốc NSAIDs can thiệp vào sự tổng hợp prostaglandin vốn là một chất đóng vai trò quan trọng trong việc bảo đảm đủ lượng máu đi đến thận. Thiếu prostaglandin cũng có nghĩa là lưu lượng máu sẽ giảm. Sự giảm lưu lượng máu đến thận sẽ làm cho thận hoạt động không còn hiệu quả. Những bệnh nhân sử dụng liều cao NSAIDs, những bệnh nhân sẵn có các vấn đề về thận, bệnh nhân cao tuổi rất dể bị suy thận do NSAIDs gây ra. Những bệnh nhân đang sử dụng thuốc lợi tiểu nếu sử dụng thêm NSAIDs càng dễ bị suy thận hơn. Vì vậy, những nhóm bệnh nhân này không nên tự ý mua thuốc NSAIDs để sử dụng mà cần phải có chĩ dẫn rõ ràng của dược sĩ.

Thuốc ức chế ACE và thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II

Đây là những nhóm thuốc dùng để trị cao huyết áp. Khi bắt đầu sử dụng những loại thuốc này thì nên khởi đầu ở liều thấp và thường xuyên được xét nghiệm máu để giám sát chức năng thận. Sự suy thận nhẹ sẽ thường xảy ra khi những loại thuốc này lần đầu được sử dụng. Tuy nhiên, nếu chức năng thận suy giảm quá 30% thì cần phải ngưng sử dụng thuốc. Trong khi sử dụng những thuốc này, tuyệt đối không nên sử dụng với các thuốc NSAIDs.

Kháng sinh Aminoglycoside

Đây là những loại kháng sinh rất hữu dụng trong việc điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn. Tuy nhiên, có khoảng 10 - 20% số bệnh nhân bị suy thận khi sử dụng nhóm kháng sinh này nhất là khi sử dụng liều cao hoặc sử dụng trong khõang thời gian dài. Sự suy thận sẽ dễ thấy rõ chỉ sau một tuần sử dụng nhóm kháng sinh này.

Phẩm màu phản quang

Những bệnh nhân bị bệnh đái tháo đường và bệnh thận càng dễ bị suy thận hơn nếu được thực hiện X-quang có dùng màu phản quang. Lượng màu sử dụng nhiều và những bệnh nhân bị mất nước thì càng dễ bị suy thận hơn. Cần đưa vào cơ thể lượng nước thích hợp và dùng những phẩm màu ít tác dụng có hại hơn.

Những loại thuốc khác

Đối với những người có tần suất rủi ro cao về bệnh thận thì một vài lọai dược phẩm sẽ làm thận suy mau chóng hơn chẳng hạn như các thuốc lợi tiểu làm cho cơ thể bị mất nước dẫn đến suy thận. Người bệnh cần lưu ý là những loại thuốc kháng sinh, thuốc kháng nấm, thuốc kháng virút có thể gây suy thận. Trong trường hợp suy thận cần phải ngưng sử dụng những loại thuốc này. Người bệnh cần phải thông báo cho bác sĩ biết tất cả các loại thuốc mà người bệnh đang sử dụng vì sử dụng chung nhiều loại dược phẩm cùng lúc sẽ càng “bức tử” thận hơn.